Zwangerschap

Miskraam

Helaas kan het zijn dat de zwangerschap vroegtijdig eindigt. Als dit gebeurt in de eerste 16 weken van de zwangerschap, wordt dit een miskraam of spontane abortus genoemd.

Hoe vaak komt het voor?

Ongeveer 1 op de 10 zwangerschappen eindigt in een miskraam.

Wat is de oorzaak?

Een miskraam wordt in 90% van de gevallen veroorzaakt door een aanlegstoornis van het vruchtje, bijvoorbeeld een chromosoomafwijking. Een dergelijke aanlegstoornis is bijna nooit erfelijk.

Een miskraam kan niet voorkomen worden door bijvoorbeeld medicijnen of bedrust. Deze kan ook niet veroorzaakt worden door lichamelijke inspanning, zoals bijvoorbeeld vallen, vrijen, rennen, paardrijden of stress.am.

Wat zijn de verschijnselen?

Je lichaam kan op een aantal manieren reageren op een miskraam:

  • Soms zijn er helemaal geen verschijnselen, maar wordt er pas bij een echo gezien dat het hartje van het kindje niet (meer) klopt.
  • Meestal begint een miskraam echter met bloedverlies. Hierbij probeert het lichaam de miskraam kwijt te raken. De bloeding zal soms binnen een aantal uren, maar meestal binnen een aantal dagen, kortdurend hevig zijn, zoals bij een flinke menstruatie. Dit gaat vaak gepaard met een krampende onderbuik- of onderrugpijn (menstruatieachtige krampen).
  • Je kunt daarbij ook kleine stolsels verliezen. Van een jonge zwangerschap echter, is meestal niets terug te zien.
  • Als er niets is achtergebleven in de baarmoeder, neemt het bloedverlies snel af en stopt na enkele dagen. Soms is er nog 1 à 2 weken een klein beetje bloedverlies of bruine afscheiding.
  • Niet elk bloedverlies of beetje buikpijn willen per definitie zeggen dat er een miskraam gaat optreden. Neem daarom contact met ons op als je deze klachten hebt. Wij zullen d.m.v. vragen stellen en eventuele onderzoeken proberen vast te stellen of het gaat om een miskraam of niet.
  • Neem in elk geval contact met ons op bij: ruim helderrood bloedverlies (maandverband vol binnen een half uur), koorts (= 38,0ºC) en ongerustheid.
Wat te doen bij een miskraam?

Er zijn een aantal opties waar je voor kunt kiezen als er een miskraam is vastgesteld:

  • Spontaan beloop van de miskraam afwachten.
  • Miskraam door laten zetten door middel van medicijnen of een curettage.

Wij kunnen je hier telefonisch of op het spreekuur meer over vertellen.

Na een miskraam

Emotioneel herstel

Psychisch kan het verwerken van een miskraam moeilijk zijn. Er komt abrupt een einde aan toekomstplannen. Je kunt je verdrietig, boos en schuldig voelen. Ook kun je ongeloof en een gevoel van leegte ervaren. Het is begrijpelijk dat je gaat zoeken naar wat je fout hebt gedaan, maar een miskraam kun je niet voorkomen. De verwerking van een miskraam verschilt van persoon tot persoon. Neem de tijd en vaak helpt het met anderen erover te praten, bijvoorbeeld je partner, familie of vrienden.

Lichamelijk herstel

Na een miskraam herstellen de meeste vrouwen lichamelijk vrij vlot en ook een curettage wordt over het algemeen als een weinig belastende ingreep ervaren. Er kan 1 à 2 weken nog wat bloedverlies en bruine afscheiding bestaan. Vanwege een verhoogde infectiekans, adviseren we ten tijde van het bloedverlies niet in bad te gaan (douchen is geen enkel probleem), geslachtsgemeenschap te hebben of te zwemmen.
Nadat het bloedverlies gestopt is, mag je meteen weer proberen zwanger te worden. Medisch gezien, is het niet noodzakelijk een menstruatie af te wachten. Veel vrouwen doen dit echter wel: het geeft ze iets meer tijd om de miskraam te verwerken.